טופס מקוון
רישום לקורסים והשתלמויות לשנה"ל תשע"ט, תש"פ
טופס מקוון לרישום לקורסים והשתלמויות לשנה"ל תשע"ט, תש"פ

הסליקה מתאפשרת רק לבעלי כרטיס אשראי ויזה וישראכארט.
במקרה של תקלה נסה לאחר 10 דקות למלא את הטופס שוב.

לרישום לקורס/ים יש לסמן  בחלונית דמי הרשמה ובנוסף את שם הקורס אליו הנכם נרשמים.
באם כבר שילמתם דמי הרשמה יש לסמן "ללא דמי רישום" בנוסף לבחירת שם הקורס.

טופס רישום זה בכפוף לתקנון היחידה  והסכמה לתנאיו.
 

בחר דמי רישום:

בחר קורסים להרשמה:

פרטי רישום

שם פרטי:
שם משפחה:
ת" ז (9 ספ'):
דוא"ל:
₪

פרטים אישיים:

שם פרטי:
שם משפחה:
ת" ז (9 ספ'):
דוא"ל:
דוא"ל לאימות:
כתובת:
מספר בית:
עיר:
מיקוד:
נייד:
טלפון:
מין:
סטטוס:
שייך לארגון:
שייך ל:

פרטי בעל הכרטיס לתשלום:

שם פרטי:
שם משפחה:
ת" ז (9 ספ'):
טלפון:
דוא"ל:
מספר תשלומים:
מספר הכרטיס:
תוקף הכרטיס:
3 ספרות אחרונות בגב הכרטיס:
  
לתמיכה יש לפנות למייל
nurit.adani-hacohen@biu.ac.il